ΑΥΤΟΨΙΕΣ περιορισμού των ασθενών κατά την ψυχιατρική νοσηλεία56. Στο πλαίσιο αυτό, το ΠΑ.Γ.Ν.Η. καλείται να ενισχύσει κατάλληλα το Γραφείο Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών/τριών Υπηρεσιών Υγείας, προκειμένου να είναι σε θέση να ανταποκριθεί στις εκ του νόμου υποχρεώσεις του. Παράλληλα, το προσωπικό της Κλινικής θα πρέπει να μεριμνήσει για την τήρηση βιβλίου καθηλώσεων, στο οποίο να καταγράφονται επιμελώς στοιχεία όπως ακριβής χρόνος έναρξης και λήξης του μέτρου, ονοματεπώνυμο ιατρού που δίδει την εντολή έναρξης/συνέχισης/λήξης του μέτρου, σαφής και ειδική αιτιολόγηση, απολογισμός τυχόν τραυματισμών του ασθενούς ή του προσωπικού, τεχνικές αποκλιμάκωσης που εφαρμόστηκαν και απέτυχαν, στοιχεία του υπεύθυνου βάρδιας. Όσον αφορά τους ατομικούς ιατρικούς φακέλους, θα πρέπει να περιλαμβάνουν το εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο κάθε ασθενούς (με τους στόχους της θεραπείας, τα θεραπευτικά μέσα, το εμπλεκόμενο προσωπικό, κ.λ.π.), το οποίο θα προκύπτει με την κατά το δυνατόν ενημερωμένη συναίνεση του ασθενούς. Ειδικά στις διαδικασίες ακούσιας νοσηλείας, είναι σημαντικό να τηρούνται με επιμέλεια αντίγραφα του συνόλου των στοιχείων του ιατρικού και διοικητικού φακέλου, όπως ενδεικτικά, εισαγγελική παραγγελία εξέτασης, εισαγγελική παραγγελία νοσηλείας, γνωματεύσεις δύο ψυχιάτρων, κλήση ασθενούς για να παραστεί στο δικαστήριο, δικαστική απόφαση για την ακούσια νοσηλεία, παραπεμπτικά, κ.ο.κ. Ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει αποδεδειγμένα πλήρη και σαφή ενημέρωση ως προς τα ανωτέρω και, ιδίως, ως προς την κλήτευσή του να παραστεί στη συνεδρίαση του δικαστηρίου, χωρίς τη νομότυπη επίδοση της οποίας είναι δυνατό να κηρυχθεί απαράδεκτη η συζήτηση57. Ο Εθνικός Μηχανισμός Πρόληψης κρίνει, σε κάθε περίπτωση, παράτυπη και απολύτως εσφαλμένη την πρακτική να χορηγούνται οι ψυχιατρικές γνωματεύσεις στους αστυνομικούς υπαλλήλους, στους οποίους απευθύνεται η παραγγελία για τη μεταφορά του φερόμενου ως ασθενούς προς εξέταση, πολλώ μάλλον που η αλληλογραφία διεξάγεται με τρόπο που ουδόλως διασφαλίζει το ιατρικό απόρρητο ή τα δεδομένα προσωπικού χαρακτήρα των ασθενών. Η διαδικασία της ακούσιας νοσηλείας, ως πράξη που ενέχει περιορισμό της προσωπικής ελευθερίας, τελεί, όπως προδιαγράφεται και στον ν. 2071/1992, υπό τις εγγυήσεις της δικαστικής εξουσίας και, συνεπώς, μόνο οι εισαγγελικοί λειτουργοί είναι αρμόδιοι να παραλαμβάνουν τις οικείες ψυχιατρικές γνωματεύσεις. 56. Έγγραφο οικ.43798/7.6.2018 Γ.Γ. Υπουργείου Υγείας. 57. Εγκύκλιος 10/2021 Εισαγγελίας Αρείου Πάγου. 101