ΕΘΝΙΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΩΝ ΒΑΣΑΝΙΣΤΗΡΙΩΝ & ΤΗΣ ΚΑΚΟΜΕΤΑΧΕΙΡΙΣΗΣ 2020-2021 β) Η διαδικασία της ακούσιας νοσηλείας πρέπει να διεξάγεται υπό τις εγγυήσεις του νόμου, να στηρίζεται σε δυο διακριτές, αιτιολογημένες ψυχιατρικές γνωματεύσεις και κατά την εφαρμογή της να διασφαλίζεται η επαρκής ενημέρωση του ασθενούς ως προς τα δικαιώματά του και τα ένδικα μέσα που διαθέτει. γ) Ειδικά κατά την περίοδο της πανδημίας, μπορεί να κρίνεται νομιμοποιημένος ο περιορισμός των δραστηριοτήτων όχι όμως και ο περιορισμός των θεμελιωδών δικαιωμάτων των ατόμων που βρίσκονται σε χώρους στέρησης της ελευθερίας. Έτσι, το δικαίωμα καθημερινής πρόσβασης σε ανοιχτούς χώρους για τουλάχιστον μια ώρα την ημέρα πρέπει να διασφαλίζεται, ενώ οι περιορισμοί στην επαφή και την επικοινωνία με τους οικείους πρέπει να αντισταθμίζονται με αυξημένη πρόσβαση σε εναλλακτικά μέσα επικοινωνίας. Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, το κλιμάκιο διαπίστωσε κατά την αυτοψία που διενήργησε στην Ψυχιατρική Κλινική Ενηλίκων του ΠΑ.Γ.Ν.Η. (Τμήμα Βραχείας Νοσηλείας και Τμήμα Οξέων Περιστατικών) ότι στην κλινική επικρατεί μια φυλακτική λογική, με αποτέλεσμα η θεραπευτική προσέγγιση να υποχωρεί σε κάποιες περιπτώσεις έναντι της επίκλησης της ασφάλειας. Ο Ε.Μ.Π. κρίνει ασύμβατη με τις αρχές της αναλογικότητας και της αναγκαιότητας την απαγόρευση προαυλισμού των νοσηλευομένων του Τμήματος Βραχείας Νοσηλείας στον αποκλειστικής πρόσβασης περίφραχτο χώρο πρασίνου. Υπενθυμίζεται, εξάλλου, ότι σύμφωνα και με τα επικαιροποιημένα μέτρα πρόληψης για την προστασία της δημόσιας υγείας στις Μονάδες Ψυχικής Υγείας της χώρας55, τα Ψυχιατρικά Τμήματα των Γενικών Νοσοκομείων καλούνται να προγραμματίζουν την καθημερινή πρόσβαση σε ανοιχτούς χώρους των νοσηλευομένων στις μονάδες αυτές. Σε κάθε περίπτωση, η παραμονή των ασθενών σε έναν χώρο χωρίς ερεθίσματα, χωρίς θεραπευτικές δραστηριότητες (εργοθεραπεία, άσκηση σε εξωτερικούς χώρους, ομαδικές συνεδρίες, άδειες, οργανωμένες έξοδοι, κ.ο.κ.), χωρίς καθημερινές ενασχολήσεις και χωρίς δυνατότητα επικοινωνίας με τους οικείους τους οπωσδήποτε δεν μπορεί να λειτουργεί ευεργετικά ως προς το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ο Ε.Μ.Π. υπενθυμίζει ακόμη ότι κάθε Μονάδα Ψυχικής Υγείας πρέπει να τηρεί ειδικό μητρώο καταγραφής των εφαρμοζόμενων μέτρων περιορισμού, σε αρχείο ξεχωριστό από τον ατομικό φάκελο του ασθενούς. Ο Συνήγορος του Πολίτη αναμένει την ανταπόκριση του ΠΑ.Γ.Ν.Η. στις υποχρεώσεις του ως προς την εφαρμογή των διαδικασιών πλήρους καταγραφής και παρακολούθησης των μέτρων 55. Έγγραφο Γ3α,β/Γ.Π.οικ.36353/09.06.2021 Διεύθυνσης Ψυχικής Υγείας του Υπουργείου Υγείας. 100