(Α.Μ.Κ.Α.) τους, εν αγνοία τους. Κατόπιν διαμεσολάβησης της Αρχής προς τον
Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κάποιες εκ των καταγγελιών διαβιβάστηκαν στις αρμόδιες αστυνομικές αρχές για έλεγχο τυχόν ποινικών αδικημάτων. Ως προς τον έλεγχο από τον
Ε.Ο.Π.Υ.Υ. των ιδιωτών παρόχων, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. επικαλείται τη, μέχρι σήμερα, μη
έκδοση υπουργικής απόφασης, κατ’ εξουσιοδότηση του Ν. 4931/2022, για το
πλαίσιο διενέργειας ελέγχων από τη νεοσύστατη προς τούτο Διεύθυνση εντός
του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
4.1.2. Έλεγχος χρεώσεων ιδιωτικών κλινικών – θεραπευτηρίων
Ο Συνήγορος του Πολίτη συνεχίζει να λαμβάνει αναφορές74 ασφαλισμένων σχετικά με την οικονομική επιβάρυνσή τους κατά τη λήψη υπηρεσιών υγείας σε ιδιωτικές κλινικές και θεραπευτήρια συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Ο Συνήγορος του Πολίτη έχει κατ’ επανάληψη θέσει στο Υπουργείο Υγείας τη
σημασία της εφαρμογής του νομοθετικού πλαισίου και της διενέργειας αποτελεσματικών ελέγχων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., τόσο στο πλαίσιο διαμεσολάβησης
επί ατομικών αναφορών, όσο και συνολικών παρεμβάσεών του. Εντούτοι��, και
παρά την αλλαγή του θεσμικού πλαισίου μηχανισμού ελέγχου, τα προβλήματα
παραμένουν, με συνέπεια οι ασφαλισμένοι να μην έχουν επαρκή ενημέρωση για
την κοστολόγησή τους από τις ιδιωτικές κλινικές/ θεραπευτήρια και να μη διενεργούνται αποτελεσματικοί έλεγχοι των χρεώσεων και αντίστοιχη απόδοση
των ποσών στους ασφαλισμένους, σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στον Ενιαίο
Κανονισμό Παροχών Υγείας Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
4.1.3 Χορήγηση φαρμάκου σε χρονίως πάσχοντα κάτοικο
απομακρυσμένης περιοχής
Στην Αρχή προσέφυγε75 ασθενής, κάτοικος ακριτικού νησιού, που ανέφερε
πρόβλημα με την κωδικοποίηση και συνταγογράφηση σπάνιου και ακριβού
φαρμάκου που χρειαζόταν, λόγω χρόνιας πάθησης. Μετά την παρέμβαση της
Αρχής, συντονίστηκαν οι κεντρικές και περιφερειακές υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
και δόθηκαν σαφείς οδηγίες στον ιατρό, και πλέον δεν χρειάζεται ο ασθενής να
προσέρχεται στο φαρμακείο του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στην Αθήνα για την παραλαβή του
φαρμάκου, αλλά, αντιθέτως, για την εξυπηρέτηση του ασθενούς, το φάρμακο
αποστέλλεται στον απομακρυσμένο τόπο κατοικίας του.
74.
Ενδεικτικά: Φ.Υ. 329716, 331598, κ.ά.
75.
Φ.Υ. 340601.
86
ΕΤΗΣΙΑ ΕΚΘΕΣΗ 2023
اختر الفقرة المستهدفة3
الاتصال بفقرة
Connect to an entity
Disable highlights
أضف إلى جدول المحتويات